Ursachen

Eine häufige Ursache von Analekzemen sind falsche und übertriebene Hygienemaßnahmen.  Ein zu starkes Reiben mit dem Toilettenpapier wirkt sich negativ aus und führt zu immer wiederkehrenden, oberflächlichen Verletzungen der gereizten Haut mit Blutspuren am Toilettenpapier. Die Verwendung von Seifen und parfümierten Kosmetika ist dabei sehr problematisch, da die Haut zusätzlich beansprucht und ausgetrocknet wird. Viele Inhaltsstoffe in diesen Präparaten können ein Analekzem durch Allergisierung auslösen und unterhalten.

Wichtige und oft gleichzeitig vorliegende Ursachen für analen Juckreiz sind auch proktologische Erkrankungen wie vor allem vergrößerte Hämorrhoiden,  aber auch chronische Afterrisse, Analfisteln, chronischer Durchfall, Schließmuskelschwäche, Inkontinenz und andere Erkrankungen. Hier sollte eine entsprechende Untersuchung des Enddarmes durch den Proktologen erfolgen.

In selteneren Fällen liegen primäre Hauterkranungen wie z.B. Neurodermitis oder Schuppenflechte vor.

Behandlung

Die Behandlung des Analekzems besteht neben der raschen Ausschaltung der Ursachen, aus der Lokalbehandlung  mit Salben oder Pasten. Bei ausgedehnten Befunden ist auch eine zeitlich begrenzte Therapie mit kortisonhaltigen Präparaten notwendig. Die Reinigung des Afters sollte wenn möglich mit Wasser ohne Seife (Ausduschen) durchgeführt werden. Wenn Toilettenpapier, dann nur Tupfen mit weichem, farblosen Papier. Von feuchtem Toilettenpapier ist wegen reizender Inhaltsstoffe abzuraten.